ГЕРМЕТИЗАЦІЯ ФІСУР У ЧЕРКАСАХ

Для чого потрібно герметизувати фісури?

Фісури — це невеликі природні поглиблення на жувальній поверхні зубів. Зазвичай вони дуже вузькі, але глибокі (від 0.25 до 3 мм). У них часто застрягають залишки їжі та накопичується наліт, бо ці місця не завжди можна очистити щіточкою. Як наслідок – розвиваються шкідливі мікроби, що провокують запалення і хвороби зубів.

Так утворюється фісурний карієс – один із найпоширеніших видів карієсу у дітей. Інколи такий карієс буває і у дорослих.
Його причина – в анатомічних особливостях будови зубів. Починається такий карієс із невеликої білої плямки. Небезпека ж полягає в швидкому ураженні навіть не до кінця прорізаних зубів, коли емаль ще повністю не сформована. 

У якому віці це робити?

Цей метод профілактики рекомендований у перші пів року після прорізування постійних зубів, що відбувається поступово в декілька етапів:

• 6-8 років;
• 10-11 років;
• 12-13 років.

Герметизація в цей період вважається найбільш ефективною, проте може бути призначеною і для молочних зубів або і в дорослому віці.

Показання до герметизації фісур

• якщо фісури глибокі та звивисті;
• при появі потемніння та нальоту на фісурах;
• за наявності фісурного карієсу ранньої стадії;
• якщо карієс вразив бічну частину зуба;
• при генетичній схильності до карієсу.

Переваги процедури

• Надійна профілактика карієсу.
• Герметик зсередини насичує зуб корисними елементами, що допомагає активувати природні захисні процеси та укріпити емаль.
• Жувальна поверхня стає більш гладенькою, тому її простіше очистити. Це позитивно впливає на якість гігієни і полегшує сам процес.
• Не викликає додатково навантаження та дискомфорту при жуванні, не порушує природні функції зуба та його розвиток. 
• Допомагає зупинити розвиток карієсу на ранній стадії (проявляється плямкою) та уникнути більш серйозного і тривалого лікування.
• Процедура безболісна та абсолютно безпечна.

Методи герметизації

Інвазивний

Використовується для глибоких та складних за будовою фісур, при пігментації або початкових каріозних ураженнях.
Поверхню мінімально препарують, відкривають доступ до поглиблень. Їх обробляють для дезінфекції, просушують та запечатують герметиком.
При потребі застосовують анестезію, щоб уникнути можливого дискомфорту пацієнта.

Неінвазивний

Підходить, якщо фісури неглибокі та відкриті (доступ до них є одразу) або для нещодавно прорізаних зубів.
Процедура не вимагає препарування, тому проходить швидше та легше для пацієнта, і не потребує додаткового знеболювання.

Етапи герметизації

• Професійна чистка зубів для їхнього очищення від нальоту.
• Обробка поверхні антисептичним розчином.
• Ізоляція потрібного зуба кофердамом (латексною або нітриловою хустинкою), робоча поверхня має бути повністю сухою.
• У випадку інвазивної герметизації — препарування і за необхідності пломбування.
• Нанесення спеціальної кислоти, що покращує прилягання герметика.
• Просушування поверхні зубів.
• Заливка герметиком.
• Герметик підсвічують ультрафіолетовою лампою, щоб він став твердим. 
• Полірування герметика і корекція форми.
• Покриття зубів гелем із фтором.

Скільки часу протримається герметик у фісурах?

Термін служби герметика та необхідність проведення повторної процедури залежить від індивідуальних особливостей і дотримання правил гігієни зубів та ротової порожнини. 

Зазвичай матеріал служить від 2 до 5 років. Цього часу достатньо для мінералізації та укріплення емалі дитячих зубів. 
З часом ефективність герметика знижується через природне затирання або внаслідок пошкодження (наприклад, через жування дуже твердої їжі). Про порушення цілісності проінформує стоматолог під час планового огляду, який треба проходити раз у 6 місяців.